本年两会期间,有人大代表曾主张,接种宫颈癌(HPV)疫苗、肿瘤专项体检应归入医保报销规模。今天(9月23日),国家医疗保证局对此作出回应称,依据相关法令,防备性服务项目不归入根本医疗保险基金付出规模。
多项主张均有关癌症防备归入医保
本年两会期间,有多位全国人大代表、政协委员的主张不谋而合地重视到了癌症防备的问题。
来自广东的全国人大代表徐建贤主张,将接种宫颈癌疫苗归入医疗保险报销规模。他以为,因为宫颈癌高感染性、高致命性和可控性的特色,国家执行接种宫颈癌疫苗归入医疗保险报销规模将是操控宫颈癌及其癌前病变发病率最直接、最有用、最方便的办法。
此外,全国人大代表、陕西省肿瘤医院院长宋张骏主张,将45岁以上人群及癌症高危人群每年肿瘤专项体检归入医保报销规模,并树立健康办理档案。
他以为,恶性肿瘤在前期得到确诊时,医治作用好,花费资金少,生存率长,也能够得到治好。此项体检归入医保报销规模可大幅进步恶性肿瘤前期确诊率。
法令称防备性服务不归入医保
对此,国家医疗保证局经商国家卫生健康委,对两人的主张作出了书面答复。南都记者注意到,疫苗和体检都归于防备性服务项目,医保局也首要环绕此问题对两人的主张作出答复。
医保局称,现在我国实施四位一体的根本医疗卫生准则,即公共卫生服务系统、医疗服务系统、医疗保证系统和药品供给保证系统。其间,公共卫生服务系统首要处理疾病防备操控等问题;根本医保系统首要担任疾病医治保证。
《社会保险法》第三十条中规则,应当由公共卫生担负的医疗费用不归入根本医疗保险基金付出规模。疫苗、体检等作为防备性服务项目,归于公共卫生服务领域,应经过公共卫生服务等途径予以处理。
别的,在医治项目规模办理上,国家采纳排除法清晰了根本医疗医治项目报销规模,清晰非疾病医治类项目,如各种防备性的医治项目、疫苗等,不归入基金付出规模。
答复函还说到,因为现在我国仍处于社会主义初级阶段,考虑到社会经济承受才能,根本医疗保险筹资水平特别是居民医保的筹资水平较低,城乡居民医保现在人均筹资水平仅700元左右。因而,当时根本医疗保险准则首要仍是立足于为大众供给根本医疗保证,着力满意根本医疗需求,还没有才能将付出规模扩大到非医治性的项目。
“下一步,咱们将依照深化医改整体要求,活跃会同有关部门,在仔细听取专家和社会各界定见的基础上,对公共卫生服务系统与根本医疗保险的有用联接进行统筹考虑和深入研究,一起完善我国根本医疗服务卫生准则。”医保局称。