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(600105股票)中国太保寿险:长护险覆盖全国11省1700万人 市场参与率超50%

wx头像 wx 2022-01-28 14:57:53 6
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证券时报

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随着我国老龄化社会加快来临,如何破解养老困局,让老年人老有所依,失能老人有人护理,是一个亟待解决的难题。自2016年6月份《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》印发以来,长期护理保险制度试点实施已满3年。太保寿险作为全程参与中国长期护理保险制度试点的险企,其试点成绩及经验具有重要的参考意义。

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8月1日,在银保监会召开的例行新闻发布会上,中国太平洋人寿保险股份有限公司相关负责人介绍了该公司近年来参与中国长期护理保险制度的试点情况。截至目前,中国太保寿险在长期护理保险项目数、覆盖人群、业务规模等方面保持行业领先。覆盖全国11个省1700万人,享受待遇群众近27万人次,市场参与率超50%。

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近年来,国家层面、省级层面,特别是保险行业层面相继出台了一系列有关政策、制度和办法,从顶层设计方面为寿险业创新发展、深入服务健康养老产业提供了良好的市场机遇和广阔的发展空间。

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“作为社会保障体系的重要组成部分,保险行业聚焦健康养老事业发展,既是责无旁贷的历史使命,也是自身发展的必然要求。而健康养老保险保障与服务结合起来、整体交付,才能更好满足人民群众对美好生活的需求和美好生活的向往。”中国太保寿险党委副书记、健康养老事业中心党委书记王光剑介绍,太保寿险围绕健康养老三支柱保障体系,已经初步形成了广泛的客群覆盖。具体来讲:在一支柱方面,通过社商合作的方式,为超过1亿客群提供大病保险、基本医疗保险、长期护理保险、补充医疗保险等多样化的产品和服务。到目前为止,累计赔付超过110亿元。在二支柱方面,为8万多个企业客户、1100多万企业员工提供医疗健康、补充养老等全面员工福利保障。在三支柱方面,为超过8千万个人客户提供全生命周期的保险保障服务。

“探索建立长期护理保险制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措。”王光剑表示,在“政府主导、社会参与、市场化运作”的整体原则下,商业保险机构作为连接政府主管部门、社会服务力量和制度保障人群的重要纽带,在长期护理保险制度未来的建设中能够发挥不可替代的作用。

“长期护理保险对中国来讲是一项全新的社会保障制度,目前国家在试点,进行模式探索。商保公司参与长期护理保险试点也是中国长护保险发展的一大特点。”中国太保寿险健康养老事业中心副总经理兼太平洋医疗健康管理有限公司总经理宋全华介绍,国家开展试点实际上就是要在长期护理保险的制度、流程、标准、系统、运营、服务等各个方面形成一整套运行模式。太保寿险第一时间全程参与了中国长期护理保险制度的试点。截至目前,已经在11个省、24个城市参与了32个试点项目,是参与项目数最多的一家商业保险公司。

宋全华表示,在参与过程中,中国太保寿险提炼形成了一整套整体解决方案。方案具有经办服务的一体化的特点。长期护理保险具有链条长、角色多、持续运营任务压力很大。太保在过程中形成了覆盖筹资、鉴定、支付、服务四个环节的18个方面的服务工作,可以将长护的生产流程、管理流程、监督流程有机整合,形成一体化经办的服务管理闭环。

还有一大特点则是管理制度体系化。在和各地政府合作的过程中,形成了包括鉴定、评估、护理服务、信息系统、人员内控、财务基金、委托经办六个方面超过30项的长期护理服务管理制度及相关细则,能够帮助试点地区政府快速建立相对完整的而且符合当地实际的长护管理制度体系,并在操作层面推进落地,为试点地区节约大量的制度探索时间。另外,这套解决方案还有评估标准本地化,流程管控信息化,护理服务专业化,产业资源多元化等特点。

宋全华表示,下一阶段,中国太保寿险将持续在长期护理保险领域加强探索实践,不断推进整体解决方案的迭代升级,为承接长期护理保险制度的探索做好准备。

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