从上一年10月开端,长沙市施行员工医保门诊共济保证,并正式展开员工医保一般门诊统筹,这意味着长沙员工医保能够报销门诊费用了,那么长沙员工医保门诊报销流程是什么呢?
在医院看病后,患者到医院窗口结算时,需先奉告结算人员此次门诊需求归入员工医保报销,供给居民身份证、医保电子凭据或社会保证卡中的恣意一个证件,即可在窗口直接医保结算。
一级定点医疗机构及底层定点医疗卫生机构无起付规范,按70%报销;二级定点医疗机构起付规范200元,按60%报销;三级定点医疗机构起付规范300元,按60%报销。报销金额=(报销范围内门诊费用-起付规范)×报销份额。
每年1月1日至12月31日为一个待遇享用年度。在职员工年度报销金额最高为1500元,退休人员年度报销金额最高为2000元。假如超越最高报销金额,这个年度内就不再报销。
能够享用长沙员工医保门诊统筹报销的包含湖南省本级、长沙市(含望城区、长沙县、浏阳市)、株洲市、湘潭市及区县员工医保(含灵敏工作)参保人员,别的只要是长沙市员工门诊统筹定点医院,就能够享用门诊费用报销。
当然参保人想要享用医保的报销待遇,需求准时交纳医保,不要呈现断缴的状况,以上便是全部内容了,期望对你有所协助。