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社会统筹(社会统筹账户的钱归谁)

wx头像 wx 2023-10-26 20:30:34 6
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据经济日报 近日社会统筹,关于“退休人员领取医保一次性差额补贴”的传言再起。记者调查发现社会统筹,“医保一次性差额补贴”的说法与事实不符。

传言称:“家里退休老人的医保卡里有一笔钱,千万别忘记领,如果过期社会统筹了就会被清除。医保账户会补发一笔钱,叫作‘医保一次性差额补贴’。每年4月,国家会一次性返给退休老人。以上海为例,70岁以下统一是1690元;70岁以上统一是1890元。全国其他城市的退休老人也可以领到这笔钱,具体金额各地不一样,可以拨打社保电话12333进行查询。”

事实真的是这样吗?记者拨打上海市医疗保障服务热线12393了解情况。工作人员表示:“社会统筹我们没有‘医保一次性差额补贴’的说法。在医保方面,如果是退休老人,他们唯一涉及的资金就是每个医保年度之初给到的定额资金,这笔资金在他们当年的账户里。”记者又咨询了北京、浙江等地,相关工作人员明确表示:“没有‘医保一次性差额补贴’。”

针对网传视频,一位从事医保管理工作30余年的业内人士表示,目前个人从医保得到的资金只有三方面费用。一是医保划入个人账户的资金;二是医保报销回来的(个人与医疗机构发生的手工结算费用)医疗费用;三是实行职工大病保险制度的地方,大病保险报销回来的费用。

该人士介绍,国家职工医疗保险实行“社会统筹基金”+“个人账户”制度。政策明确规定,社会统筹基金是用来给患者按比例或按定额报销费用的资金,性质属于“互助互济”资金。其中,个人账户医保按月划入职工和退休人员资金,用于患者支付个人负担的医疗费用。个人账户归个人所有,实行长期累计。如职工和退休人员不幸去世,其生前个人账户的剩余款由子女继承,不存在“直接清除”这种操作。

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