002101广东鸿图(波导股份)

5月6日，2022年度“惠蓉保”上线发动会在成都举办，2022年度“惠蓉保”参保进口正式敞开。

2022年度“惠蓉保”是由四川省医疗保证局、成都市医疗保证局辅导，四川省稳妥行业协会支撑，我国人寿、人保财险、和平养老、锦泰稳妥、大地稳妥、太保寿险、中华财险、新华稳妥、国宝人寿、泰康养老、东吴人寿11家稳妥公司一起承保的成都人的弥补医保。

据成都市医疗保证局相关负责人介绍，2022年度“惠蓉保”保费依旧是59元/年，最高报销100万，但与从前比较，首要出现了4个新特点：

一是年度累计起付线持续下降。初次参保、接连参保人群的医保规模内个人自付医疗费用的年度累计起付线别离较上一年度下降3000元，接连参保人员降至1万元，初次或非接连参保人员降至1.5万元，个人担负更少。

二是药品目录持续扩大。市医疗保证局辅导保证联盟全国初次展开商业稳妥药品目录商洽，有用优化药品结构和价格，经过“腾笼换鸟”挤出空间，提高资金运用功率。经过遴选、商洽后的药品目录，完成高发肿瘤医治药物全掩盖，特定高额药品数量已从试点首年的20个添加至58个。此外，特定高额药品报销已悉数撤销起付线，完成报销“零门槛”。

三是新增全自费费用保证。积极响应参保大众呼声，对个人全自费医疗费用实施年度累计起付线1.5万，超越部分按25%报销的方针，添补对医保目录外自费担负保证的空白，协助参保人在遇到重疾时有才干承受更好的医治，实在减轻老百姓就医自费担负。

四是对接连参保大众待遇持续提高。接连参保人群的特药医疗费用保证无既往症约束，依照30%的份额进行“零门槛”报销，持续提高普惠力度。

四川省医疗保证局相关负责人介绍，“惠蓉保”2020年度和2021年度参保人数别离到达310万和390万，未来“惠蓉保”将持续从保证职责、理赔起付线、药品品种数量、既往症约束等方面进行优化。

5月6日0时至6月30日24时，凡四川省本级医保参保人、成都市职工根本医保或成都市居民根本医保参保人，均可经过“惠蓉保”“成都发布”“成都医保”等官方微信大众号及“天府市民云”“天府通”的便民App在线处理。以个别身份参与成都市职工根本医保或持有成都市寓居证参与居民根本医保的也能够参与“惠蓉保”。

此外，上一年勾选了“主动扣缴”的参保人，本年则无需再次手动操作。“惠蓉保”将从5月7日起接连敞开主动扣费，相关细则可前往“惠蓉保”官方微信大众号检查。

>>2022年度“惠蓉保”常见问答

1、什么人能够参保2022年度“惠蓉保”？

答：四川省本级医保参保人、成都市城镇职工医保参保人、成都市城乡居民医保参保人；含参与上述根本医保的公务员、企业职工、退休人员、农人、学生、学龄前儿童等。

注∶新型农村合作医疗、少儿互助金已并入城乡居民根本医疗稳妥。

个人参与成都市职工根本医疗稳妥或持有成都市寓居证参与成都市城乡居民根本医疗稳妥的也能够参与“惠蓉保”。

2、不是成都户籍、生过大病能投保2022年度“惠蓉保”吗？

答：“惠蓉保”投保不约束年纪、户籍和工作及健康状况，没有成都户籍、生过大病也不要紧，只需有四川省本级医保、成都市职工根本医保或成都市居民根本医保就能够参保2022年度“惠蓉保”。个人参与成都市职工根本医保或持有成都市寓居证参与居民根本医保的也能够参与“惠蓉保”。

注：接连参保人员职责二报销无既往症约束，初次或非接连参保人的既往症约束详见“惠蓉保”微信大众号。

3、有少儿互助金的学龄儿童、在成都的在校大学生是否能够参保?

答：少儿互助金、大学生在校参保的医疗稳妥归于成都市城乡居民医保，能够参保“惠蓉保”。

4、成都的退休人员，但是在外省寓居，是否能够参保“惠蓉保”，并享用保证待遇？

答：成都的退休人员，只需是四川省本级医保或成都市根本医保参保人，不管在成都仍是在外省寓居，都能够参保“惠蓉保”，并享用保证待遇。

异地就医的需处理异地就医存案，可正常享用“惠蓉保”报销待遇；未经存案转成都市外定点医疗机构的，“惠蓉保”保证职责一报销份额为40%；58种特药不支撑异地购药。

5、2022年度“惠蓉保”比上一年的好在哪？

答：一是添加全自费保证职责；二是特药目录扩大至58种，付出适用规模添加至88个适应症；三是接连参保人员特药报销无既往症约束；四是年度累计起付线进一步下降。

6、有根本医保和其他商业稳妥，还要参保“惠蓉保”吗？

答：主张参保。

“惠蓉保”与成都市根本医保方针严密联接，在参保人医保报销结算后，到达“惠蓉保”报销规范的能够再报销个人自付、个人全自费费用，减轻了个人医疗费担负。

如参保人一起购买了商业稳妥，产生的医疗费用在医保报销后可向商业稳妥请求理赔，商业稳妥付出的契合本保证职责规模的金额，能够抵扣本年度职责一或职责三的年度报销起付线，但依照“医疗费用补偿准则”屡次理赔报销的总金额不能超越医疗总花费。

7、2022年度“惠蓉保”主动扣费的人群是哪些？

答：2021年注册了主动扣费且未退保，2022年没有自主参保，一起也没有封闭主动扣费功用的参保人群。如您不清楚自己是否注册了“主动扣费”，扣费人可经过以下过程检查：惠蓉保大众号-个人中心-订单查询，找到自己2021年的订单。若您已注册主动扣费，则在界面中心方位会显现：“注册主动扣费-已注册”。

如您未注册此功用，则页面上不会显现如上主动扣费的任何字眼。

8、在哪里查订单/购买记载？

答：经过“惠蓉保”微信大众号右下角的个人中心-订单查询，即可看到缴费的订单以及被稳妥人信息。假如您是由家人缴费的，能够经过“惠蓉保”微信大众号主页点击-中检查自己的参保记载。

9、上一年现已参保“惠蓉保”，但没有注册“主动续费”，假如本年再次参保，算第一次参保仍是接连参保呢？是否还能享用续费优待？详细有哪些优待？

答：只需在2021年参保了“惠蓉保”而且没有退保，本年持续参保，即归于接连参保人员，享用接连参保相关待遇。详细优待如下：

接连参保人员保证职责一年度起付线由1.3万元降至1万元。

接连参保人员保证职责二特药报销无既往症约束，即接连参保“惠蓉保”人员，在2022年7月1日前如已确诊恶性肿瘤，在本稳妥期间内产生的特定高额药品费用，归入“惠蓉保”保证规模。

10、参保了2022年度“惠蓉保”后，是不是只要住院才干报销？

答：“惠蓉保”保证职责规模不只包含住院职责。

“惠蓉保”有三个保证职责∶

职责一是医保规模内的个人自付医疗费用，包含住院、门诊特别疾病、单行付出药品、高值药品、方针内稀有病药品费用，经医保报销后，个人自付的部分；

职责二是在约好药店或医院开出的契合《“惠蓉保”特定高额药品目录》付出规模的58种特定高额药品费用。

职责三：稳妥期间内，参保人因疾病或意外在根本医疗稳妥定点医疗机构产生的住院和门诊特别疾病医疗费用，经医保报销结算后，归于全自费和超限价自费的费用。

→更多信息可点击链接检查：惠蓉保2022保证介绍

红星新闻记者彭惊

修改向财霞