「002134」多省竞相“拼团”带量采购，药品耗材价格水分再受挤压

药品医用耗材带量收购正在走向常态化，除了国家层面牵头的外，由当地建议的联盟收购也正进行得如火如荼。

12月17日，河南省发布收购文件，多省“拼团”组成省际联盟，拟收购包含阿替洛尔、阿魏酸钠等在内的38种药品。与此层出不穷，近来，榜首财经记者从广东省药品买卖中心得悉，其近期将发布省际联盟集采中成药、化学药收购文件，初次把中成药归入集采规划，完成药品收购主体全掩盖、种类全掩盖，为药品投标收购做出新的探究。

省际联盟正成为医药职业带量收购不行忽视的收购主体，多省“拼团”砍价下，药品耗材价格虚高的水分再度被揉捏。

药品耗材再度降价

12月17日，河南省医保局发布了《豫晋蒙赣粤桂渝贵滇陕青宁新兵团十四省(区、市、兵团)药品联合带量收购文件》（下称《收购文件》），由河南、山西、内蒙古、江西、广东等在内的13省（区、市）和新疆出产建设兵团组成省际联盟，代表上述区域医疗机构展开药品联合带量收购作业，拟收购包含阿替洛尔、阿魏酸钠等在内的38种药品。

上述《收购文件》显现，此次收购周期自中选效果实践履行日起核算，原则上为12个月，到期后可根据收购和供给等实践状况延伸收购期限，原则上延伸12个月。收购周期内，各中选企业须依照各种类中选价格一致供给联盟区域。履行过程中，国家安排药品会集收购的种类与此次省际联盟会集收购存在穿插的，若中选企业相同，须以两者比较的贱价格供给联盟区域，直至收购周期完毕。若中选企业不同，仍履行省际联盟中选效果，在此次省际联盟收购周期完毕后，履行国家中选效果。

这是省际联盟进行医药带量收购的一个缩影。

国家层面的带量收购从2018年下半年开端发动并续至今，到现在，国家方面已先后安排展开了共六批七轮药品收购，收购内容从化学药扩展到生物药。别的，高值医用耗材方面，也先后将冠脉支架、人工关节这两批耗材归入收购。国家带量收购下，不少中标产品价格“腰斩”一半以上，伴随着国家集采打响后，各省纷繁亦纷繁开端进行“团购”，尤其是从2020年起，进入密布期。

近来，在2021年（第七届）我国药品买卖年会上，我国药科大学国家药物方针与医药产业经济研究中心履行副主任、教授邵蓉披露了近年来国内药品耗材跨区域联盟（集团）带量收购状况。据其不完全统计，到2021年11月，药品跨区域联盟收购有重庆等5省联盟、陕西等11省联盟、“六省二区”联盟、京津冀“3+N”联盟等17个联盟，共掩盖全国28个省、自治区、直辖市（含新疆出产建设兵团），牵头省份包含四川、广东、重庆、黑龙江等，参加联盟次数最多的省份为山西、海南、宁夏、新疆、青海，参加的联盟数量到达10个。耗材方面，到2021年11月，省际跨区域耗材收购联盟就到达21个，共掩盖全国30个省、自治区、直辖市（含新疆出产建设兵团）。

“大都联盟挑选的药品收购种类为临床用量大、收购单价高且竞赛较为充沛的药品，层出不穷部分联盟针对特定的药品进行收购，比方国采续约种类、缺少药、中成药、血液制品、根底输液等。”邵蓉说。

现在广东省方面正在积极展开省际联盟集团带量收购，该省向来是国内药品耗材重要出售区域，米内数据显现，该省公立医院终端化学药品出售总额曾一路上涨，并在2019年打破300亿元。发动省际联盟的带量收购，有望促进药品耗材降价，从而言过其实患者医疗费担负。

广东省药品买卖中心方面临榜首财经记者介绍称，在广东省医保局指导下，于2020～2021年间一共成功安排5次省际联盟集团带量收购，包括冠脉球囊、人工晶状体、头孢氨苄药品等5大类20小类3052个医药产品，均匀降幅63%，全省年节省收购费用35.7亿元。

从现在收购状况来看，部分药品耗材历经省际联盟“砍价”后，价格再度低于国家会集带量收购价格，换言之，这些产品价格虚高的成分再度被揉捏。

11月24日，广东省药品买卖中心也顺利完成了榜首批广东13省联盟阿莫西林等45个国家集采到期药品集团带量收购施行作业，在国家集采降价的根底上均匀再降27.5%，最高降50%，中选产品降价成效显著，集采效果扩大到整个联盟区6亿多人群，依照联盟区域年度需求量测算，估计首年节省收购费用8亿多元。

“整体来说，联盟集采既拆阅了医疗机构和患者用药需求，又使出产企业有安稳的产销预期，完成了需求有确保、价格有梯度、商场有竞赛、用户有挑选，到达患者、医院和企业多方共赢。”广东省药品买卖中心方面临榜首财经记者表明。

集采加速提高医药职业会集度

在2021年（第七届）我国药品买卖年会上，广东省医疗确保局医药价格和投标收购处处长陈小玲表明，从前史看药品投标收购准则的初心，旨在防备公立医院收购糜烂、习惯其时药品价格管理的需求，建立新的药品价格构成机制。

从整个医药职业看，集采对医药职业的开展，带来了深远影响，职业会集度进程显着加速。

暨南大学南边药物经济学研究所所长蒋杰表明，带量收购能够理解为大型“团购”，清晰收购量，层出不穷贱价者中标，带量收购能够经过企业间的商场化竞价，起到以量换价的效果，言过其实收购药品的价格，带量收购打破了旧有利益格式，拷贝药代替效果显着，但也促进了拷贝药职业内部的整合。

“带量收购对医药职业的影响，短期是利空，长时刻是利好。从长时刻看，带量收购是为了鼓舞职业立异。”蒋杰表明，学习日本医药产业开展，早在1970年代，日本有超越3000家医药企业，近10万个种类，尔后日本政府痛下决心，经过多轮一致性点评，投标变革、会集收购、商场准入等各种手法，终究让职业会集度大起伏提高，现在许多立异药企业位列全球制药工业20强。

“日本前后用了将近40年时刻变革，到现在整个日本仅有300家制药企业，详细构成的格式是：首要制药企业仅剩余30家，还有少数拷贝药企业，别的200多家是以研制为主的立异性研制企业。带量收购经过加速对拷贝药的收、腾笼换鸟，终究引导了立异药企业与拷贝药企业的别离。”蒋杰说。

我国大冢制药有限公司副总经理苗岩以为，带量收购对药品出产企业的影响，分隔来看，不参加的企业，会丢掉60%至80%公立医疗机构的商场。参加的企业，又分为两种，未中标的话，不只丢掉60%至80%公立医疗机构的商场，并且还会丢失“一致性点评”的投入；中标的话，以较低中标价取得大部分商场，商场影响力和品牌知名度上升，规划效应促进出产本钱言过其实，出售费用、管理费用、财务费用言过其实。

“带量收购下，药企研制投入比率没有显着改变，但出产企业利润率下降仍是比较显着的，集采前，2010年到2018年，化学制药企业均匀利润率从未低于19%，且处于正常动摇状况；集采后，2019年，化学制药企业均匀利润率同比下降起伏超越50%，这亦能够阐明，带量收购虽能言过其实企业本钱，可是企业中标价下降起伏远远大于本钱降幅。”苗岩表明，带量收购已构成常态化准则，收购节奏加速，大种类逐渐被归入收购。带量收购给出产企业带来的考虑是，一是要确保药品质量，加大科研投入；二是要优化产品结构，提高规划化产能，开发合适临床需求的新品。作为制药企业，要当令调整战略，拓宽多元化商场，以增强本身习惯商场改变的才能。