医保基金是老百姓的“救命钱”,有必要专款专用!记者从重庆市医疗保障局得悉,该局日前发布冲击诈骗骗保保护基金安全宣扬动画,发布了告发电话及告发奖赏,一旦查实最高奖赏10万元。
市民假如发现身边有冒名就医、挂床住院、虚开费用、假造医疗文书收据、刷医保卡套取现金或购买生活用品等违约违规违法行为产生,能够拨打告发电话023-88979964。告发状况经查验事实,将取得最低500元,最高10万元奖金奖赏。
哪些行为归于骗保呢?触及定点医疗组织、定点零售药店和参保人员的诈骗骗保行为都有不同。
一、触及定点医疗组织的诈骗骗保行为
(一)虚拟医药服务,假造医疗文书和收据,骗得医保基金的;
(二)为参保人员供给虚伪发票的;
(三)将应由个人担负的医疗费用记入医疗保障基金付出规模的;
(四)为不归于医保规模的人员处理医保待遇的;
(五)为非定点医药组织供给刷卡记账服务的;
(六)挂床住院的;
(七)串换药品、耗材、物品、治疗项目等骗得医保基金开销的。
二、触及定点零售药店的诈骗骗保行为
(一)盗刷医疗保障身份凭据,为参保人员套取现金或购买养分保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;
(二)为参保人员串换药品、耗材、物品等骗得医疗保障基金开销的;
(三)为非定点医药组织供给刷卡记账服务的;
(四)为参保人员虚开发票、供给虚伪发票的。
三、触及参保人员的诈骗骗保行为
(一)假造假医疗服务收据,骗得医保基金的;
(二)将自己的医疗保障凭据转借别人就医或持别人医疗保障凭据冒名就医的;
(三)不合法运用医疗保障身份凭据,套取现金、串换药品、保健品、生活用品等不合法牟利的;
(四)不合法运用医疗保障身份凭据,倒买倒卖药品、医疗器械等不合法牟利的。