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银保监会：将加强政策引投资小见效快的生意导推动健康险创新保障内容和扩大覆盖范围

wx 2022-06-25 16:08:23 6

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近年来，我国商业健康稳妥快速开展，产品品种日渐丰厚，服务规模不断拓宽。银保监会相关部分负责人表明，健康稳妥产品包含疾病稳妥、医疗稳妥、医疗意外稳妥、护理稳妥和失能收入丢失稳妥等五大类。2019年，健康稳妥保费收入7066亿元，同比添加29.7%，赔付开销2351亿元，同比添加34.8%；2020年一季度，健康稳妥保费收入2641亿元，同比添加21.6%，赔付开销541亿元，同比添加7.3%，为参保人积累了挨近1.3万亿元的长时间健康险危险准备金，在满意人民大众多层次、多样化的健康保证需求方面发挥了活跃作用。

此外，稳妥业还活跃承办城乡居民大病稳妥，掩盖11.3亿城乡大众，累计赔付超越3000万人次，参保大众大病报销份额进步了10至15个百分点；活跃参加国家长时间护理稳妥准则试点，在15个国家试点城市中，13个由商业稳妥公司参加经办，掩盖人口超越4000万，为参保大众供应方便快捷的护理保证。

上述负责人表明，下一步，银保监会将继续要点做好以下作业：

一是加强方针引导，深化金融供应侧结构性变革，推进健康稳妥立异保证内容、扩展掩盖规模、进步保证水平、提高服务才能。

二是完善相关准则。完善严重疾病界说、修订重疾发生率表，用足用好税优健康稳妥方针，研讨拟定稳妥业健康办理服务指引，鼓舞稳妥业参加国家长时间护理稳妥试点等。

三是加大监管力度，规范健康稳妥商场秩序，维护顾客合法权益，促进健康稳妥继续稳健开展。

关于备受商场重视的重疾险，上述负责人介绍称，重疾险是以疾病的发生为赔付条件的稳妥产品，是健康稳妥范畴最为重要的稳妥产品之一。2019年，重疾险保费收入4107亿元，占健康险保费收入的58%。

跟着医学临床确诊规范和确诊技能的不断开展和改造，现行重疾界说的部分内容已不能满意当时职业开展和顾客的需求，需求进一步修订和完善。2018年6月，银保监会人身险部辅导稳妥业协会启动了重疾界说修订作业，现在现已完结界说修订初稿。

银保监会：将加强政策引投资小见效快的生意导推动健康险创新保障内容和扩大覆盖范围

上述负责人表明，从修订内容来看，一是优化重疾分类，引进轻症界说，树立严重疾病分级系统。二是添加病种数量，适度扩展保证规模。三是习惯医学发展，扩展疾病界说规模，优化界说内在。通过近两年的尽力，现在已完结严重疾病界说修订相关作业，以及业界专家论证和医学专家外部评定，并完结了向职业界部征求定见。

上述负责人指出，考虑到重疾界说与顾客密切相关，社会重视度较高，近期，稳妥业协会将会同相关组织向社会揭露征求定见，确珍重疾表修订作业的科学性和严谨性。一起，拟研讨在稳妥业协会下树立重疾界说长效作业机制，约请部分业界外专家组成重疾界说专家咨询委员会，定时回忆重疾界说施行状况，依照“小步快跑”的方法及时修订重疾界说，研讨拟定重疾理赔攻略，为相关问题供应专业咨询定见。

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