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支持医保个账支付实现医保内一站式结算北京普惠健康保发布便民量子基金举措

wx 2022-06-05 21:10:46 6

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上线满月之际，北京普惠健康保再出便民行动。《经济参考报》记者8月26日从北京普惠健康保参保中期发布会上得悉，现在参保人数已超越140万人。会上，北京普惠健康保还发布三项新行动：支撑医保个账付出、完结医保内一站式结算、北京通京医通可投保。

据“北京普惠健康保”主运营途径医渡云CEO张实介绍，到8月25日0时，“北京普惠健康保”参保人数打破140万人。从性别占比看，男性参保人占比47.19%，女人参保人则占到了52.81%。从参保年纪上看，“80后”和“60后”成为参保主力军，参保占比达41.89%。

在“北京普惠健康保”的投保人群中，乡镇员工参保份额高达77.58%，城乡居民参保占比为21.29%。即日起，北京市员工医保参保人员不光可运用个人医保账户余额直接交纳保费，还可以用自己的个账余额为爸爸妈妈、子女、爱人等直系亲属投保，进一步下降投保门槛，增强人民大众的取得感、幸福感、安全感。

在具体操作流程上，北京医保参保人可通过官方指定投保途径“北京普惠健康保”微信大众号在线投保，也可通过付出宝、腾讯微保、京东等途径投保。订单在付出环节，挑选“医保个账付出”按钮即可承认付出。

北京市医疗保证局日前发布《关于乡镇员工根本医疗稳妥个人账户运用范围的弥补告诉》，进一步清晰本市乡镇员工根本医疗稳妥个人账户运用范围。告诉指出：个人账户探究用于付出参保人员自己及其爱人、爸爸妈妈、子女参与本市城乡居民根本医疗稳妥和长时间护理稳妥的个人缴费，支撑购买本市弥补医疗稳妥。

从其他城市经历来看，支撑医保个人账户付出有利于进步城市定制型弥补医疗稳妥的参保率。据统计，上海“沪惠保”参保人中超越82%的投保人挑选运用医保账户付出；广州“穗岁康”参保人中挑选医保个人账户付出人数占比47.8%。

此外，记者从“北京普惠健康保”项目组得悉，根据“北京普惠健康保”医保内保证与大病医疗稳妥制度严密联接，为了更好地表现产品普惠快捷的特色，给大众更强的取得感，进步理赔时效，进步服务满意度，在理赔过程中，触及医保内医疗费用保证的赔案，将选用医保大病医疗稳妥赔付信息一致同步至稳妥公司作为理赔根据的方法，进一步简化理赔流程，完结一站式结算。

北京市医疗保证局相关负责人表明，北京普惠健康保产品个账付出功用的注册以及医保内费用一站式结算功用的推出，增加了产品付出途径，完结医保个账家庭共济，一起有用推进了信息同享，完结了让信息多跑路让大众少跑腿，进一步表现了北京普惠性商业健康稳妥的首善规范。

此外，关于医保外职责，参保人在出院后重视“北京普惠健康保”微信大众号，线上提交理赔资料，稳妥公司在收到线上资料审阅无误后完结快速赔付；关于特药职责，参保人持规则医院开具的处方，在指定特药服务点取药，只需付出参保人应自行承当的部分即可快速取得药品，享用免垫支的特药服务。

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