唐山市医疗保险工作局
关于将“门诊诊察费”归入医保统筹付出的告诉
各公立医院变革医疗保险定点医疗机构:
依据《唐山市公立医院归纳变革医疗服务价格变革方案》要求200007基金,“门诊诊察费”将归入医保统筹基金付出200007基金,为推进方针的顺畅施行,确保参保人员及时享用待遇,现就有关事宜告诉如下:
一、自2018年1月20日零时起,我市参与根本医疗保险的人员持社会保障卡到唐山市工人医院等23家公立医院变革单位就医时,医保统筹基金依照规则的医保报销规范付出“门诊诊察费”。
二、急危重症参保人员未持卡在门诊就医产生的“门诊诊察费”,医疗机构能够在48小时之内进行补录。
三、2018年2月28日之前,参保人员未持社会保障卡就医的,定点医疗机构在48小时之内对其在门诊就医产生的“门诊诊察费”进行补录。2月28日之后,未持社会保障卡产生的“门诊诊察费”不予补录。
四、没有收取社会保障卡的参保人员,按原规则持身份证就医,享用“门诊诊察费”医保报销方针。
五、医疗保险管理部门和医疗机构应活跃向参保人员进行持卡就医的宣扬。
附件:公立医院变革医疗机构名单
唐山市医疗保险工作局
2018年1月19日
附件
公立医院变革医疗机构名单
序号
员工编码
居民编码
称号
1
0001
13300005
唐山市工人医院
2
0002
12200001
唐山市人民医院
3
0003
13300003
唐山市中医医院
4
0004
12200008
唐山市协和医院
5
0005
13300001
唐山市妇幼保健院
6
0006
12200006
唐山市流行症医院
7
0007
12200002
唐山市第二医院
8
0008
12200003
唐山市第三医院
9
0009
12200004
唐山市第四医院
10
0010
12200005
唐山市第五医院
11
0011
13300002
华北理工大学隶属医院
12
0013
12200009
唐山市眼科医院
13
0017
12200007
唐山市第九医院(唐山市脑血管病医院)
14
0052
12200018
唐山市第八医院
15
0053
12200011
唐山市工人医院集团恢复医院
16
0061
12200012
唐山弘慈医院
17
1017
13300006
开滦总医院
18
1018
12200019
开滦总医院林西医院
19
1020
12200021
开滦总医院赵各庄医院
20
1021
12200022
开滦总医院范各庄医院
21
1026
13300007
开滦精力卫生中心
22
1027
12200024
开滦有限责任公司唐家庄医院
23
1028
12200025
开滦马家沟医院
价格调整后
门诊诊察费医保报销和患者自付规范
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